ΟΡΟΙ ΧΡΗΣΗΣΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑXΑΡΤΗΣ

Ασφάλιση Ιδιωτική

Ασφάλιση Ζωής - Υγείας


Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν υπογράψετε ασφαλιστική σύμβαση

Το στάδιο της προσυμβατικής ενημέρωσης είναι πολύ σημαντικό για τον καταναλωτή. Σε αυτό σημαίνοντα ρόλο καλούνται να παίξουν οι ασφαλιστικοί διαμεσολαβούντες, οι οποίοι πρέπει να παρέχουν πλήρη και σαφή ενημέρωση. Ο καταναλωτής συνεπώς χρειάζεται ουσιαστική πληροφόρηση (για το χαρακτήρα και το περιεχόμενο της ασφάλισης) που θα τον βοηθήσει να αποφασίσει και να συγκρίνει σε ποια ασφαλιστική εταιρεία τον συμφέρει να ασφαλιστεί. 

Ειδικότερα:

  • ο καταναλωτής πρέπει να λαμβάνει έντυπο πληροφοριών ανάλογο με την     ασφαλιστική του ανάγκη

Τι πρέπει να γνωρίζετε αφού υπογράψετε την αίτηση ασφάλισης
  • για το δικαίωμα εναντίωσης – υπαναχώρησης
    • ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΕΝΑΝΤΙΩΣΗΣ
Αν δεν συμφωνείτε με το περιεχόμενο του ασφαλιστηρίου το οποίο παρεκκλίνει από αυτά που ζητήσατε στην αίτηση ασφάλισης έχετε το δικαίωμα να εναντιωθείτε στην ασφάλιση μέσα σε ένα μήνα από την παραλαβή του ασφαλιστηρίου γραπτά στο έντυπο για την άσκηση του αντίστοιχου δικαιώματος, το οποίο θα πρέπει να σας παραδοθεί μαζί με το ασφαλιστήριο συμβόλαιο.
    • ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΥΠΑΝΑΧΩΡΗΣΗΣ
Μπορείτε να ακυρώσετε τη σύμβαση αν πάλι αλλάξετε γνώμη ασκώντας το δικαίωμα υπαναχώρησης χωρίς να επικαλεστείτε κάποιο ιδιαίτερο λόγο  μέσα σε 14 ημέρες από την παραλαβή του ασφαλιστηρίου συμβολαίου. Αν η εταιρεία δεν σας έχει αποδεδειγμένα ενημερώσει για το δικαίωμα υπαναχώρησης τότε η προθεσμία επεκτείνεται σε διάστημα δύο μηνών από την καταβολή του πρώτου ασφαλίστρου.

  • για τις εξαιρέσεις
    • Ο νόμος, εκτός από τις εξαιρέσεις που προβλέπονται επιτρέπει στις ασφαλιστικές εταιρείες να προβαίνουν και σε άλλες εξαιρέσεις υπό ορισμένες προϋποθέσεις. Οι εν λόγω εξαιρέσεις θα πρέπει να αναφέρονται στο ασφαλιστήριο, ευκρινώς στην πρώτη σελίδα  και όχι στους γενικούς και ειδικούς ασφαλιστικούς όρους. Συμβουλή: να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με τις εξαιρέσεις και να ζητάτε πριν από τη σύναψη της σύμβασης ακριβείς πληροφορίες.
ΠΡΟΣΟΧΗ!
  1. Αν δεν έχει συμφωνηθεί κάτι διαφορετικό οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν καλύπτουν ασθένειες που αφορούν σε αιτίες προϋπάρχουσες! Η εξαίρεση δεν ισχύει αν ο ασφαλισμένος δικαιολογημένα αγνοούσε τις αιτίες αυτές!
  2. Στην περίπτωση που κατά τη διάρκεια της ασφαλιστικής σας σύμβασης, σας προτείνει η εταιρεία ένα νέο συμβόλαιο σε αντικατάσταση του παλαιότερου να είστε πολύ επιφυλακτικοί! Ελέγξτε μήπως με το νέο συμβόλαιο δεν καλύπτονται ασθένειες που καλύπτονταν με το προηγούμενο!
  • για τις καλύψεις
  • για το ασφάλιστρο και τα κριτήρια αναπροσαρμογής
    • Ασφάλιστρα                                                                                                                
Αν καθυστερήσετε να καταβάλετε το ασφάλιστρο στη συμφωνηθείσα ημερομηνία (είθισται ένα μήνα μετά από την αναγραφόμενη) η εταιρεία είναι υποχρεωμένη να σας αποστείλει  συστημένη γραπτή επιστολή με την οποία να σας γνωστοποίει ότι αν καθυστερήσετε  πλέον του ενός μήνα έχει το δικαίωμα λύσης της σύμβασης.
    • Αναπροσαρμογή ασφαλίστρων                                                                       
Πρόκειται για το γνωστό θέμα των αυξήσεων στα ασφάλιστρα των νοσοκομειακών καλύψεων. Σε αρκετές  περιπτώσεις οι αυξήσεις αυτές είναι πολύ υψηλές . Το αποτέλεσμα είναι ο καταναλωτής να αιφνιδιάζεται και να καλείται να καταβάλει ασφάλιστρο που διαμορφώνεται μονομερώς από την ασφαλιστική εταιρεία και  το οποίο ο ίδιος δεν είχε υπολογίσει.  Σύμφωνα με τη νομοθεσία μας η αναπροσαρμογή του ασφαλίστρου θα πρέπει να γίνεται με βάση κριτήρια που θα εμπεριέχονται στη σύμβαση, θα είναι εύλογα αντικειμενικά και προβλέψιμα για τον καταναλωτή που θα μπορεί να ελέγχει την εγκυρότητα της αύξησης του ασφαλίστρου. Οι εταιρείες μέχρι σήμερα δεν έχουν ανταποκριθεί σε αυτή την υποχρέωσή τους. Τα κριτήριά τους είναι ασαφή, υποκειμενικά και αόριστα.Οι ασφαλιστικές εταιρείες επικαλούνται για τις αυξήσεις πέραν των άλλων ιδίως τις  υψηλές αποζημιώσεις που καταβάλουν, καθώς και τον ιατρικό πληθωρισμό.
    • Απόφαση Αρείου Πάγου                                                                          
Μία πολύ σημαντική απόφαση εξέδωσε ο Άρειος Πάγος (Αρ. 1030/2001) για την προστασία των ασφαλισμένων απέναντι σε αυθαίρετες αυξήσεις στα ασφάλιστρα νοσοκομειακής κάλυψης. Η απόφαση αφορά σε συλλογική αγωγή της Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ. κατά της ασφαλιστικής εταιρείας Εθνική Ασφαλιστική. Ο Άρειος Πάγος έκρινε καταχρηστικό γενικό όρο που έδινε το δικαίωμα στην ασφαλιστική εταιρεία να αυξάνει κάθε έτος μονομερώς τα ασφάλιστρα νοσοκομειακής κάλυψης. Τον γενικό αυτό όρο χρησιμοποιούσε και χρησιμοποιεί πλήθος ασφαλιστικών εταιρειών. Οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν έχουν πλέον το δικαίωμα να προβαίνουν μονομερώς σε αυξήσεις των ασφαλίστρων νοσοκομειακής κάλυψης. Για να επιτρέπεται η αύξηση θα πρέπει να αναφέρονται στο συμβόλαιο συγκεκριμένα και εύλογα  για τους ασφαλισμένους κριτήρια , ώστε η αύξηση να είναι προβλέψιμη, όταν συνάπτουν τα συμβόλαιά τους. Δυστυχώς η απόφαση αυτή δεν εφαρμόζεται και όσες ασφαλιστικές εταιρείες έχουν θέσει κριτήρια αυτά είναι  υποκειμενικά, αόριστα και ασφαλώς μη προβλέψιμα. Π.χ.
  • Η εξέλιξη του μέσου κόστους θεραπείας
  • Η εμπειρία της εταιρείας από ολόκληρο το χαρτοφυλάκιο της συμπληρωματικής κάλυψης
  • Τα έξοδα της εταιρείας γι αυτήν την συγκεκριμένη πρόσθετη ασφάλεια
  • Πίνακες νοσηρότητας-Πίνακες ανικανότητας Ελληνικών ή Διεθνών Υπηρεσιών
  • Η μέση αποζημίωση ανά νοσηλεία λόγω της αύξησης των νοσηλίων  των νοσηλευτικών ιδρυμάτων
  • Τιμαριθμοποίηση των αποζημιώσεων
  • Τις αναλογιστικές παραμέτρους που εφαρμόζονται για την τιμολόγηση του συγκεκριμένου παραρτήματος

Πως μπορείτε να αντιδράσετε

Οι ασφαλισμένοι δικαιούνται να απαιτήσουν την ανάκληση της αύξησης ή εφόσον έχουν καταβάλει να τους επιστραφούν τα ποσά που αντιστοιχούν στις αυθαίρετες αυξήσεις. Με έγγραφη αίτηση- διαμαρτυρία  τους

  • για την εξαγορά των συμβολαίων
    • Στις ασφάλειες Ζωής  οι καταναλωτές θεωρούν ότι θα πάρουν τα ασφάλιστρα που έχουν καταβάλει με κάποιες αποδόσεις, είτε ως ένα εφάπαξ κεφάλαιο είτε με τη μορφή κάποιας σύνταξης. Η ασφάλιση πρέπει να υποδηλώνει σιγουριά, αντιμετώπιση κινδύνων, ασφαλή επένδυση.  Δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις που οι καταναλωτές, με καταγγελίες τους στην ΕΚΠΟΙΖΩ, δηλώνουν απογοητευμένοι γιατί διαπιστώνουν ότι αυτό που αγόρασαν ως ασφάλιση ζωής, ως σιγουριά για το μέλλον,  είναι εντέλει κάποια αμοιβαία κεφάλαια, που τα έχουν πληρώσει πολύ ακριβότερα από ότι θα τα πλήρωναν σε μία εταιρεία παροχής επενδυτικών υπηρεσιών, και στο τέλος διαπιστώνουν ότι έχουν απολέσει και μέρος του κεφαλαίου τους. Στις ασφαλίσεις ζωής τα δύο πρώτα ασφάλιστρα χάνονται για τον ασφαλισμένο. Δεν αποταμιεύονται και δεν επενδύονται, παρά μόνο σε ένα πολύ μικρό μέρος, προκειμένου να καλυφθεί το λειτουργικό κόστος της ασφάλισης και οι αμοιβές των διαμεσολαβούντων. Οι καταναλωτές πληρώνουν ουσιαστικά δύο ή τρία χρόνια ασφάλιστρα για να αρχίσουν να αποταμιεύονται ή να επενδύονται ασφάλιστρα από το τρίτο έτος, ή τέταρτο έτος και μέχρι να καλύψουν την απώλεια των δύο πρώτων ασφαλίστρων, θα πρέπει να περάσουν αρκετά χρόνια. Αν βρεθούν στην ανάγκη να μην μπορούν να συνεχίσουν να καταβάλουν ασφάλιστρο, θα βρεθούν εντέλει ζημιωμένοι. Θεωρούμε ότι η πρακτική αυτή των ασφαλιστικών εταιρειών είναι καταχρηστική και η ΕΚΠΟΙΖΩ για το θέμα τούτο έχει καταθέσει συλλογική αγωγή ΣΥΜΒΟΥΛΗ: Να ενημερώνεστε για την εξέλιξη της αξίας εξαγοράς! ΠΡΟΣΟΧΗ! Ελέγξτε την εγγυημένη απόδοση, όπως αναγράφεται στη σύμβαση σας!
  • για τη λήψη της αποζημίωσης
    • Σε περίπτωση ασθένειας ή ατυχήματος Ειδοποιούμε την ασφαλιστική μας εταιρεία μέσα σε 8 ημέρες εκτός και αν προβλέπεται μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αν καθυστερήσετε δεν χάνεται σε καμία περίπτωση το δικαίωμα αποζημίωσης. Η καταβολή από την πλευρά της ασφαλιστικής πρέπει να γίνει δίχως καθυστέρηση.ΠΡΟΣΟΧΗ! Αν η ασφαλιστική εταιρεία σας επιβάλει κάποια υποχρέωση που είναι ιδιαίτερα επαχθής ή μονομερής ή αρνηθεί να σας καταβάλει την αποζημίωση επικαλούμενη κάποιους όρους της μεταξύ σας σύμβασης, μη θεωρήσετε ότι αυτοί οι όροι είναι σε κάθε περίπτωση ισχυροί. Οι όροι αυτοί μπορεί να είναι παράνομοι ή καταχρηστικοί. 
            



09/12/2009 Ανασφαλείς οι ασφαλισμένοι στην Ασπίς Πρόνοια

Η ΕΚΠΟΙΖΩ, συνεχίζει να «κατακλύζεται» κυριολεκτικά από καταγγελίες ασφαλισμένων της ΑΣΠΙΣ, οι οποίοι αγωνιούν για την τύχη των ασφαλιστηρίων συμβολαίων τους και δυστυχώς ουδεμία υπεύθυνη αντιμετώπιση έχει υπάρξει μέχρι σήμερα από την πολιτεία.

Η ΕΚΠΟΙΖΩ με νέα επιστολή της προς τον Υπουργό Οικονομικών, ζητά την άμεση παρέμβασή του ώστε να δοθεί ένα τέλος στην πρωτοφανή αυτή ταλαιπωρία και ανασφάλεια των θιγόμενων καταναλωτών.

Η ΕΚΠΟΙΖΩ συστήνει στους θιγόμενους καταναλωτές, να συμπληρώνουν το σχετικό υπόδειγμα αίτησης και να το αποστέλλουν στην υπό εκκαθάριση εταιρεία με κοινοποίηση σε όλους τους εμπλεκομένους φορείς.


26/10/2009 H ΕΚΠΟΙΖΩ ζητά από την υπουργό κα Λούκα Κατσέλη την άμεση παρέμβαση στην υπόθεση των υπό εκκαθάριση πέντε ασφαλιστικών εταιρειών (AΣΠΙΣ Πρόνοια κλπ)

H ΕΚΠΟΙΖΩ με επιστολή της ζητά την άμεση παρέμβαση της Υπουργού Οικονομίας Ανταγωνιστικότητας κας Λούκας Κατσέλη στο κρίσιμο θέμα των πέντε ασφαλιστικών εταιρειών - των οποίων πρόσφατα ανεκλήθησαν οι άδειες λειτουργίας - Όμιλος ΑΣΠΙΣ (Ασπίς Πρόνοια Γενικών, Ασπίς Πρόνοια Ζωής, Γενική Ένωση, Γενική Πίστη) και Γ.Η. Σκούρτης.


12/10/2009 Η ΕΚΠΟΙΖΩ καταθέτει ασφαλιστικά μέτρα κατά της Εθνικής Ασφαλιστικής η οποία απειλεί με ακύρωση των συμβολαίων με ρήτρα ECU


Σύμφωνα με τις καταγγελίες των καταναλωτών, η Εθνική Ασφαλιστική προχωρά σε νέες απειλές με επιστολή που αναγγέλλει ότι θα ακυρώσει τα συμβόλαια με ρήτρα ECU με το πρόσχημα της μη καταβολής ασφαλίστρων. Η ΕΚΠΟΙΖΩ θα καταθέσει αίτηση ασφαλιστικών μέτρων για την προστασία των καταναλωτών.


19/05/2009 Η ΕΚΠΟΙΖΩ συνεχίζει τον δικαστικό αγώνα για τα δικαιώματα των ασφαλισμένων της Εθνικής Ασφαλιστικής

Επειδή διαδίδεται ανυπόστατα ότι έχει επέλθει συμβιβασμός για το θέμα αυτό μεταξύ της ΕΚΠΟΙΖΩ και της Εθνικής Ασφαλιστικής, ενημερώνουμε ότι συζητήθηκαν μεν κάποιες προτάσεις αλλά ουδεμία αποδοχή έχει γίνει από την ΕΚΠΟΙΖΩ .


07/04/2009 Συλλογική αγωγή της ΕΚΠΟΙΖΩ για καταχρηστικούς όρους που επιτρέπουν αυθαίρετες αυξήσεις νοσοκομειακών ασφαλίστρων

Η ΕΚΠΟΙΖΩ, συνεχίζοντας τον αγώνα της για διαφάνεια στην ιδιωτική ασφάλιση κατέθεσε μία νέα συλλογική αγωγή κατά μεγάλης ασφαλιστικής εταιρείας (GROUPAMA ΦΟΙΝΙΞ) για τη χρήση καταχρηστικών όρων στις ασφαλίσεις νοσοκομειακής και εξωνοσοκομειακής κάλυψης που επιτρέπουν ανεξέλεγκτες αυξήσεις στα ασφάλιστρα.


28/12/2008 Απαράδεκτη, παράνομη και προκλητική άρνηση είσπραξης των ασφαλίστρων από την Εθνική Ασφαλιστική - Απειλεί με ακύρωση συμβολαίων

Μετά από πλήθος καταγγελιών καταναλωτών στην ΕΚΠΟΙΖΩ, για την απαράδεκτη και προκλητική συμπεριφορά της Εθνικής Ασφαλιστικής να αρνείται την είσπραξη των ασφαλίστρων στα συμβόλαια τα συνδεδεμένα με ρήτρα ECU, στην περίπτωση που οι ασφαλισμένοι αρνούνται να υπογράψουν την πρόσθετη τροποποιητική πράξη για την αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων, απειλώντας με ακύρωση των συμβολαίων.


Καλούμε τους καταναλωτές να καταβάλουν τα ασφάλιστρα στο Ταμείο Παρακαταθηκών και Δανείων με την Εξώδικη Διαμαρτυρία, Πρόσκληση και Δήλωση , υπόδειγμα της οποίας παραθέτουμε.


22/12/2008 Εξοργίζει τους καταναλωτές η εμμονή της Εθνικής Ασφαλιστικής σε απαράδεκτες πρακτικές

Αγανακτισμένοι καταναλωτές καταγγέλλουν την απαράδεκτη στάση της Εθνικής Ασφαλιστικής, που μετά την συλλογική αγωγή της EKΠOIZΩ, που κρίθηκε ως παράνομη και καταχρηστική η μονομερή αύξηση των ασφαλίστρων που επέβαλε η Εθνική κατά τα έτη 2006 και 2007, προσπαθεί με κάθε τρόπο να ακυρώσει ή να τροποποιήσει τα συμβόλαια τους.


21/12/2008 Παράνομη η μονομερής αύξηση ασφαλίστρων της Εθνικής Ασφαλιστικής

Ενώ η διεθνής οικονομική κρίση έχει πλέον φτάσει και στην πραγματική οικονομία της χώρας μας, μία ακόμα προσπάθεια της ΕΚΠΟΙΖΩ προάσπισης των δικαιωμάτων των Ελλήνων καταναλωτών στέφθηκε με επιτυχία. Με απόφαση του Πρωτοδικείου Αθηνών που εκδόθηκε επί συλλογικής αγωγής της ΕΚΠΟΙΖΩ κατά της Εθνικής Ασφαλιστικής, κρίνεται ότι είναι παράνομη και καταχρηστική η αύξηση των ετησίων ασφαλίστρων που επέβαλε η εταιρεία κατά τα έτη 2006 και 2007 σε ποσοστό 6,8% και 6,5% αντίστοιχα, στα ασφαλιστήρια συμβόλαια.


20/12/2008 Ομαδική αγωγή της ΕΚΠΟΙΖΩ κατά της Εθνικής Ασφαλιστικής

Μετά την συλλογική αγωγή που κατέθεσε και κέρδισε εις βάρος της Εθνικής Ασφαλιστής, για την παράνομη και καταχρηστική η αύξηση των ετησίων ασφαλίστρων που επέβαλε η εταιρεία κατά τα έτη 2006 και 2007, η ΕΚΠΟΙΖΩ προτίθεται να ασκήσει ομαδική αγωγή εναντίον της εταιρίας προκειμένου να διεκδικηθούν όσα ποσά έχουν παράνομα εισπραχθεί.


13/12/2008 Απαράδεκτες πρακτικές μετέρχεται η Εθνική Ασφαλιστική απειλώντας με ακύρωση των συμβολαίων

Δεκάδες είναι οι καταγγελίες που έχει δεχθεί η ΕΚΠΟΙΖΩ από αγανακτισμένους καταναλωτές, μετά την έκδοση της απόφασης του Πρωτοδικείου Αθηνών σχετικά με τις πρακτικές που υιοθετεί η Εθνική Ασφαλιστική. Η απόφαση αυτή, που εκδόθηκε σε συλλογική αγωγή της EKΠOIZΩ, έκρινε ως παράνομη και καταχρηστική την μονομερή αύξηση των ασφαλίστρων που επέβαλε η Εθνική Ασφαλιστική κατά τα έτη 2006 και 2007.


16/09/2008 Καταχρηστικοί και Αδιαφανείς Όροι στις Ασφαλίσεις Ζωής

Μία νέα μεγάλη επιτυχία έχει η ΕΚΠΟΙΖΩ στο δικαστικό αγώνα που άρχισε για την προστασία των καταναλωτών από αδιαφανείς όρους στις ασφαλίσεις ζωής. Με απόφαση του Πρωτοδικείου Αθηνών που εκδόθηκε επί συλλογικής αγωγής της ΕΚΠΟΙΖΩ κατά μεγάλης ασφαλιστικής εταιρείας (ALICO) κρίνονται καταχρηστικοί δύο όροι που αφορούν το δικαίωμα εξαγοράς και την ελευθεροποίηση της ασφάλισης από την καταβολή ασφαλίστρων.


Αγωγή καταναλωτή
Ασφάλιση Ιδιωτική
Ασφάλιση Αυτοκινήτου
Ασφάλιση Ζωής - Υγείας
Λοιπές Ασφαλίσεις
Διαφήμιση
Κέντρα αδυνατίσματος - γυμναστήρια
Περιβάλλον - Αειφόρος Κατανάλωση
Προϊόντα
Προσωπικά δεδομένα
Τηλεπικοινωνίες και Μεταφορές
Τράπεζες - Χρηματοοικονομικά
Τρόφιμα - Διατροφή
Υγεία
Χρήσιμες Πληροφορίες
ΕΚΠΟΙΖΩ - Ποιοί είμαστε
Δελτία Τύπου
Τα νέα της ΕΚΠΟΙΖΩ
Τα δικαιώματα του καταναλωτή
Έρευνες, Μελέτες & Σεμινάρια
Προγράμματα
Εκδόσεις
«Ανοιχτή Γραμμή»
Νομοθετικό πλαίσιο
Επικοινωνία
Εκλογές 2009
Υποδείγματα Καταγγελιών


Ποιοί είμαστεΚαταγγελίαΓίνε μέλος on-lineBlogΑρχική